백내장과 노안의 모든것!
안녕하세요 박진형 대표원장입니다.
오늘은 백내장에 대하여 설명을 드려볼까 합니다.
[좌 : 정상 수정체 / 우 : 백내장이 발생한 수정체] 출처 : Ahalia Foundation Eye Hospital
백내장이란, 우리 안구 내부의 수정체에 뿌옇게 혼탁이 생기는 질환을 말합니다.
[좌 : 투명한 정상 수정체 / 우 : 백내장이 발생한 수정체로 빛이 산란됨] 출처 : Mayo Clinic
[위 : 정상 수정체 / 아래 : 백내장에 의해 혼탁한 수정체] 출처 : American Academy of Ophthalmology
물론 안구 외상이나 약제에 의해, 또는 선천성으로 젊은 사람에게도 발생할 수 있구요.
[선천성 백내장] 출처 : New England Journal of Medicine
백내장은 연령과 관련이 있는데요, 노화에 따라 누구나 노년성으로 진행을 하게 됩니다.
즉, 연세가 많아질수록 자연스럽게 백내장이 심해지게 되고, 그 결과 사물이 뿌옇게 보이고, 침침하고, 빛번짐이 심해지는 등의 시력 저하 증상이 나타나게 됩니다.
[백내장의 정도 구분] 출처 : LOCS III classification]
백내장에 의해 수정체가 경화, 즉 딱딱해지면서 혼탁이 발생하게 되면 수정체 주변의 모양체의 조절력이 저하되면서 노안도 동반되기 때문에 가까운 사물이 안 보이는 원시가 진행됩니다.
이러한 백내장을 치료하는 방법은 수술이 유일한데요, 백내장 수술은 이미 수십년에 걸쳐 시행되어 왔습니다.
그 수술 과정을 살펴보면,
수술 기구를 안구 내부에 삽입하여 초음파 에너지를 이용해 딱딱하고 혼탁이 생긴 수정체를 쪼갠 뒤에 흡입하여 제거하고, 이 수정체의 굴절력을 대신할 깨끗한 인공수정체를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.
[백내장 수술의 과정] 출처 : Boston Eye Group
이전에는 먼 거리, 혹은 가까운 거리 둘 중 하나만 초점이 잡히는 단초점 인공수정체가 사용되었기 때문에 수술 후에도 돋보기나 안경을 착용해야 했습니다.
하지만 인공수정체의 기술 개발과 발전이 거듭되며, 10여년 전에 먼 거리와 가까운 거리에 모두 초점이 있는 다초점 인공수정체가 개발되었습니다.
나이가 들면서 백내장의 진행과 함께 자연스럽게 생기게 되는 노안을 동시에 해결할 수 있는 방법이 생긴거죠.
[인공수정체의 광학적 원리 위 : 단초점 / 중간 : 회절형 다초점 / 아래 : 굴절형 다초점] 출처 : Dimitri Eye Surgery
[백내장 수술 시 안구 내부에 삽입된 다초점 인공수정체] 출처 : Schulze Vision & Surgery Center
거대 규모의 세계적인 회사들에서 다초점 인공수정체의 연구와 발전을 거듭한 끝에,
최근 들어 기능과 부작용 면에서 회절형 디자인이 대세로 자리 잡았습니다.
물론, 다초점 인공수정체는 회절링의 디자인 특성 상 야간에 빛번짐을 유발한다는 한계점도 가지고 있습니다.
따라서 백내장과 노안으로 인한 시력 저하로 불편한 상태보다
수술 후 안경과 돋보기 없는 생활에 대한 이득이 큰 경우에 수술을 진행하는 것이 바람직합니다.
감사합니다.
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